Lifting des Cuisses et des Bras

Bodylift

Cruroplastie – Brachioplastie – Bodylift

Le lifting des cuisses ou cruroplastie et le lifting de la face interne des bras ou brachioplastie sont des interventions de chirurgie esthétique ou réparatrice qui prennent en charge un relâchement cutané de la face interne des cuisses ou des bras à la suite d’un amaigrissement ou d’un vieillissement cutané. Une liposuccion est souvent associée pour parfaire le résultat.

Le bodylift correspond à une abdominoplastie recto – verso.

L’excès de peau est la conséquence d’une perte d’élasticité suite à des variations de poids et d’un vieillissement cutané accéléré par le soleil et/ou le tabac. L’excès de peau et de graisse se retrouve plus fréquemment dans les suites d’un amaigrissement massif. Ce relâchement est gênant sur un plan esthétique, psychologique et fonctionnel.

La dermolipectomie des membres souvent associée à une lipoaspiration permet de corriger ces disgrâces en réséquant la peau excédentaire et abimée et l’excès de graisse.

Pour obtenir un résultat optimal et stable dans le temps, il est préférable de ne pas présenter d’excès de poids ou d’être en phase de stabilisation après un régime.

Le lifting des bras et le lifting des cuisses peuvent être réalisés dans le même temps. Ces interventions peuvent être associées à d’autres gestes de chirurgie esthétique. C’est le cas de la lipoaspiration, de la plastie mammaire ou de l’abdominoplastie.

Le bodylift est une intervention relativement longue. Il est préférable de ne pas l’associer à un autre geste opératoire.

La dermolipectomie des membres et le bodylift peuvent être pris en charge par l’assurance maladie, uniquement dans le cas d’une chirurgie réparatrice des séquelles de l’obésité : « Après amaigrissement pour obésité morbide, dans les suites de la chirurgie bariatrique, en postopératoire ou en post gravidique ». Elle est soumise dans ce cas à une entente préalable.

Avant l’intervention chirurgicale :

Un examen minutieux de la face interne des cuisses, bras, de la poitrine et de l’abdomen est réalisé. Le tracé de l’incision peut être réalisé avec un feutre pour simuler la cicatrice. En fonction de votre IMC (indice de masse corporelle), un régime peut vous être conseillé avant d’envisager un lifting de la face interne des cuisses ou des bras.

Deux consultations de chirurgie sont obligatoires avant tout acte de chirurgie esthétique. Elles permettent un délai de réflexion nécessaire avant de valider tout ces choix.

L’anesthésie :

Le lifting de la face interne des cuisses ou des bras et le bodylift sont réalisés sous anesthésie générale.

Une consultation avec le médecin anesthésiste est obligatoire. Elle devra avoir lieu au plus tard 48 h avant l’acte chirurgical afin de permettre au médecin anesthésiste d’effectuer des examens complémentaires si nécessaire.

Tout médicament contenant de l’aspirine sera proscrit 10 jours avant l’intervention.

L’arrêt du tabac 1 mois avant l’intervention est obligatoire pour réduire le risque de nécrose cutanée.

Des chaussettes de contention ou des bas (pour les bras) vous seront prescrits pour une durée de 10 jours. Un traitement anticoagulant préventif est également prescrit pour le lifting de la face interne des cuisses. Dans la mesure du possible, l’arrêt de la contraception orale 1 mois avant l’intervention permet de réduire le risque thrombo-embolique.

L’hospitalisation :

L’hospitalisation est de deux nuits. Votre admission se fait le matin même de l’intervention.

L’intervention :

Le docteur Jean-Marc Torossian vient vous voir avant l’intervention et fera les dessins préopératoires, dans votre chambre à la Clinique du Parc à Lyon ou à la Clinique de Montchoisi à Lausanne.

Pour les bras :

L’intervention débute par une infiltration et une lipoaspiration des zones concernées. Une incision cutanée est ensuite réalisée le long de la face interne des bras. Après incision et décollement de la peau, une remise en tension de la peau est effectuée et l’excès cutané est retiré.
Les cicatrices sont le plus souvent situées le long de la face interne du bras mais peuvent lorsque l’excès cutané est minime se situer juste sous les aisselles.
L’intervention dure 1H30 pour le lifting des bras.

Pour les cuisses :

L’intervention débute par une infiltration et une lipoaspiration des zones concernées. Une incision cutanée est ensuite réalisée le long de la face interne des cuisses depuis le pli sous fessier en arrière, jusqu’au pli de l’aine en avant. Une cicatrice verticale est souvent associée lorsque l’excès cutané vertical est très important. Après le décollement cutané, la peau est tirée en haut et en arrière avec une tension modérée. L’excédent de peau est retiré. La suture est réalisée avec un discret surjet intradermique.

Des drains en aspiration sont mis en place pour réduire le risque d’hématome, ils sont retirés le jour de votre sortie de la clinique lors du pansement (J 2). Une fois votre pansement refait, vous porterez une gaine de contention médicalisé pour les cuisses.
L’intervention dure 2 heures pour le lifting des cuisses.

Bodylift :

Installation : l’opération comporte 2 phases de durée à peu près égale. En principe, elle commence en position ventrale et se termine en position dorsale.L’intervention commence souvent par une liposuccion de la culotte de cheval et des hanches permettant d’enlever du volume et de mobiliser encore plus d’excès cutané.
Phase dorsale : la peau excédentaire est ensuite enlevée sur le bas du dos, au dessus des fesses et latéralement pour retendre la face externe des cuisses. Si les fesses sont plates, le chirurgien peut se servir de la graisse en excès au niveau des hanches qui, descendue, servira à remodeler et augmenter le volume fessier. Aucun drain n’est nécessaire car les vaisseaux lymphatiques sont peu nombreux dans la région et les décollements limités et capitonnés.
Retournement du (de la) patient(e) : c’est une étape très codifiée et réalisée avec grande prudence. Après retournement, le (la) patient(e) est à nouveau préparé(e) (protocole antiseptique rigoureux) pour la deuxième phase de l’opération.
Phase ventrale (elle est identique à une plastie abdominale classique) : elle permet de tendre l’abdomen vers le bas, le pubis et le devant des cuisses vers le haut. Elle commence par une liposuccion permettant la mobilisation des tissus tout en minimisant les décollements. Le chirurgien rejoint l’incision postérieure qui sera ainsi en continuité avec l’incision antérieure. Aucun drain n’est nécessaire non plus car les nombreux vaisseaux lymphatiques sont respectés par la dissection, les décollements limités et capitonnés.
Pour un bodylift, la durée d’intervention est de 4 à 5 H.

Les suites post-opératoires :

Après l’intervention, il est possible de voir apparaître un œdème (gonflement), des ecchymoses (bleus). Il est donc impératif de rester au repos et de ne faire aucun effort violent les quelques jours suivant l’opération. Un arrêt de travail de deux à trois semaines peut vous être prescrit si votre intervention a bénéficié d’une entente préalable.

La gaine est à porter durant 6 à 8 semaines. De la glace appliquée régulièrement minimise l’œdème. Pour la prévention des phlébites veineuses, le docteur Torossian vous prescrit un traitement anticoagulant préventif durant 10 jours. Il est recommandé de porter des bas de contention, dès l’hospitalisation, durant 10 jours, de marcher régulièrement et de ne pas fumer durant 1 mois.

Les pansements sont à refaire tous les 2 ou 3 jours les 3 premières semaines. Il ne faut pas mouiller les pansements sous la douche. Une attention toute particulière est à porter aux soins de cicatrice pour le lifting des cuisses.

Une semaine après l’intervention, le docteur Jean Marc Torossian vous reverra personnellement au cabinet de consultation pour contrôler l’évolution. Pour un suivi régulier, d’autres consultations sont prévues.

Vous pourrez reprendre une activité sportive normale trois mois après l’intervention.

C’est entre le huitième et le douzième mois que les résultats de la chirurgie esthétique seront définitifs avec un gain de une à plusieurs tailles de vêtements. L’aspect des cicatrices est définitif entre 12 et 18 mois, durant cette période, une protection solaire est nécessaire.

Il est recommandé d’éviter les variations de poids l’année suivant l’intervention pour ne pas endommager le résultat esthétique.

Liens utiles :

Pour en savoir plus, les fiches de la Société Française de Chirurgie Plastique et Esthétique :

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Page réalisée d’après les fiches d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique
Page created according to the information sheets of the authority of the French Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic surgery (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique – SOFCPRE)